Anonim

Bioloogilised ravimid on reumatoidartriidi (RA) uut tüüpi väga tõhus ravi. Neid on alates 1998. aastast kasutatud enam kui 600 000 inimesel. Enamik inimesi, keda ravitakse bioloogiliselt, reageerivad hästi ja märgivad, et nende sümptomid on paranenud. Kui teil on mõõdukas või raske RA, mis ei ole reageerinud teistele RA ravimitele, võib arst soovida, et prooviksite bioloogilist ravimit.

Neid ravimeid nimetatakse bioloogilisteks, kuna need toimivad nagu teie kehas valmistatud looduslikud ained. Kui teil on RA-st tingitud valu ja turse, muudavad teie keha signaalitavad ained, mida nimetatakse tsütokiinideks, veelgi hullemaks. Bioloogilised ravimid on inimese loodud valgud, mis blokeerivad tsütokiinide toimet.

Bioloogilisi ravimeid võib kasutada üksi või koos teiste RA ravimitega, mida nimetatakse haigusi modifitseerivateks reumavastasteks ravimiteks (DMARD). Tavaline bioloogiliste ravimitega kasutatav DMARD on metotreksaat. Samuti võite bioloogilise ravimi kasutamise ajal jätkata kortikosteroidravimi (prednisoon) või mittesteroidse põletikuvastase ravimi (NSAID) kasutamist. NSAIDide hulka kuuluvad nii käsimüügiravimid, nagu aspiriin ja ibuprofeen, kui ka retseptivormid, näiteks tselekoksiib (Celebrex).

Bioloogiliste ravimite võtmine RA jaoks

Paljud ravimid, näiteks prednisoon ja valuvaigistid, mida olete võinud RA raviks, on tõenäoliselt olnud pillide kujul. Enamiku bioloogiliste ravimite üks erinevus on see, et neid manustatakse naha või veeni süstimise teel. Süstimist naha alla nimetatakse nahaaluseks süsteks. Mõningaid ravimeid tuleb võtta aeglaselt. Aeglast tilguti tüüpi süstimist veeni kaudu otse vereringesse nimetatakse intravenoosseks (IV) infusiooniks.

Tofatsitinib (Xeljanz) on esimene FDA poolt heaks kiidetud suukaudne bioloogiline ravim RA jaoks. Ravimit võetakse pillide kujul kaks korda päevas. Janus kinaasi (JAK) ensüümid annavad signaali mitmele olulisele tsütokiinile, mis põhjustavad RA põletikku. Tofatsitiniib hoiab ära JAK-ide signaali nendest tsütokiinidest.

Need bioloogilised ravimid antakse süstimise teel:

  • Adalimumabi (Humira) süstitakse üks kord kahe nädala jooksul. Humira on nii eeltäidetud süstaldena kui ka pensüsteli moodi automaatse süstimise süsteemis. Süstekohal võib teil olla lööve, põletustunne ja sügelus. Need reaktsioonid võivad kesta kuni ühe nädala.

  • Anakinrat (Kineret) süstitakse üks kord päevas ja iga päev samal kellaajal. Kineret on eeltäidetud süstaldes. See põhjustab süstekoha reaktsioone kahel kolmandikul inimestest. Need reaktsioonid võivad kesta paar nädalat.

  • Certolizumab (Cimzia) manustatakse kahe süstena üks kord kahe nädala jooksul esimeste annustena ja seejärel iga nelja nädala järel. Cimzia on saadaval ka eeltäidetud süstaldes.

  • Etanertsepti (Enbrel) süstitakse üks või kaks korda nädalas. Enbreli turustatakse nii eeltäidetud süstaldena kui ka autoinjektsiooni vormis. Enbreli süstekoha reaktsioonid on tavaliselt kerged.

  • Golimumabi (Simponi) süstitakse kord kuus reide. Simponi on nii eeltäidetud süstalde kui ka automaatse süstimise süsteemis. Teil võib olla süstitud piirkonnas punetus ja kerge pearinglus.

Neid bioloogiaid antakse infusioonina:

  • Abatacepti (Orencia) manustatakse iga kahe nädala järel esimese kolme annusena ja seejärel iga nelja nädala järel. IV võib anda infusioonikeskuses või arsti kabinetis. Infusioon võtab umbes 30 minutit. Pärast infusiooni võib teil olla peavalu, iiveldus, pearinglus või selja- või jalgade valu. Rääkige oma arstile, kui sümptomid on rasked või püsivad oodatust kauem.

  • Infliksimabi (Remicade) manustatakse iga nelja kuni kaheksa nädala järel. IV võib anda infusioonikeskuses või arsti kabinetis. Infusioon võtab umbes kaks kuni kolm tundi. Pärast seda võivad teil tekkida külmavärinad, valud ja palavik. Neid sümptomeid saab vähendada infusiooni aeglustamise või antihistamiini võtmise teel.

  • Rituksimabi (rituksaani) manustatakse iga kahe nädala järel ja selle manustamine võtab mitu tundi. Infusiooni võib anda infusioonikeskuses või arsti kabinetis. Pärast infusiooni võib teil esineda külmavärinaid, palavikku, peavalu ja iiveldust.

  • Tocilizumab (Actemra) manustatakse iga nelja nädala järel ja see võtab umbes tund. IV võib anda infusioonikeskuses või arsti kabinetis. Infusiooni ajal või pärast seda võib teil olla nohu, aevastamine ja peavalu.

Endale süsti tegemine

Enamik inimesi saab teada, kuidas eeltäidetud süstlaid või autoinjektorit enda peal kasutada. Teie õde või arst näitab teile, kuidas ja annab teile vajaliku teabe. Võite eelistada, et pereliige või partner teeb teile süsti.

Bioloogilisi ravimeid tuleb enne süstimist hoida külmkapis ja soojendada toatemperatuurini. Süste tehakse tavaliselt reide või kõhtu. Süstekohta tuleb muuta nii, et sama kohta ei kasutataks ikka ja jälle.