Anonim

Kui arst leiab skriininguuringul midagi ebaharilikku, näiteks kolonoskoopia või virtuaalne kolonoskoopia, on teil käärsoolevähi diagnoosi välistamiseks või kinnitamiseks järelkontroll. Arst tellib ka testid, et teha kindlaks, mis tüüpi jämesoolevähk teil on. Kõige tavalisem tüüp on adenokartsinoom.

Teine stsenaarium, mis nõuab põhjalikumat diagnostilist testimist, on sümptomite ilmnemine, näiteks verine väljaheide, rektaalne veritsus, kõhu krambid või valu või muutused sooleharjumustes. See võib hõlmata kõhulahtisust, kõhukinnisust, väljaheite konsistentsi muutust või väljaheite kitsenemist. Pidage meeles, et need sümptomid võivad esineda ka teiste käärsooleprobleemide korral. Ainus viis kindlalt teada saamiseks on diagnostiline testimine.

Kui arst leiab käärsoolevähi, on vaja kindlaks teha vähi tüüp ja staadium. Etapp annab arstile teavet teie prognoosi ja teie jaoks parimate ravivõimaluste kohta. Käärsoolevähi staadium sõltub sellest, kui sügavale ulatub kasvaja käärsoole seina, kas vähirakud asuvad lümfisõlmedes ja kas kasvaja on levinud teistesse elunditesse.

Käärsoolevähi tüübi ja staadiumi diagnoosimine võib hõlmata järgmisi protseduure:

  • Haiguslugu ja füüsiline läbivaatus

  • Vereanalüüsid

  • Kolonoskoopia

  • Kujutise eksamid

Haiguslugu ja füüsiline eksam

Teie haiguslugu on oluline, kuna see räägib arstile teie käärsoolevähi riskidest. See võib hõlmata teavet kõigi krooniliste haiguste, perekonna haigusloo ja elustiiliharjumuste kohta. Arst soovib teada saada ka kõigist tekkinud sümptomitest. Kui teil on sümptomeid, võib olla abiks nende kohta logi määramisele eelnenud päevade jooksul. See võimaldab teil oma arstiga täpselt suhelda.

Füüsilise eksami ajal tunneb arst teie kõhtu, et kontrollida massi või laienenud elundeid. Arst võib teha ka digitaalse rektaalse eksami (DRE). See hõlmab kinnaste ja määritud sõrme sisestamist pärasoole. Arst võib tunda kasvajate või muude kõrvalekallete esinemist pärasooles, mis on käärsoole viimased kuus tolli.

Veretestid

Käärsoolevähi diagnoosimisel võib arst tellida kolme tüüpi vereanalüüse:

  • Täielik vereanalüüs (CBC) mõõdab punaste vereliblede, valgete vereliblede ja trombotsüütide sisaldust teie veres. See võib arstile öelda ka teie punaste vereliblede erinevate tunnuste kohta, mis näitavad, kas need on normaalsed või mitte. Käärsoolevähi korral otsib arst välja, kas teil on aneemiat või on teil liiga vähe punaseid vereliblesid. See võib tähendada, et teil on käärsooletuumor, mis on aja jooksul aeglaselt veritsenud.

  • Maksaensüümid mõõdavad teie maksa tervist. Metastaatiline käärsoolevähk levib kõige sagedamini maksas ja põhjustab nende ensüümidega probleeme.

  • Kasvajamarkerid tuvastavad veres ained, millest kasvajad eralduvad. Tavaliste käärsoolevähi kasvaja markerite hulka kuuluvad CEA ja CA 19-9. See test võib olla osa käärsoolevähi diagnoosimisest, kuid sagedamini jälgitakse seda, kellel on juba diagnoos.

Ühtegi neist testidest ei saa kasutada üksi käärsoolevähi diagnoosimiseks. Kui tulemused viitavad probleemile, soovitab arst rohkem katseid.

Kolonoskoopia

See eksam hõlmab painduva, valgustatud toru sisestamist pärakusse pärasooles ja jämesooles. Kaamera võimaldab arstil vaadata jämesoole sisepinda kogu pikkuses. Kui arst leiab polüübi või kasvaja, saab ta selle kolonoskoopia ajal eemaldada. Kuna kolonoskoopia on ka tavaline sõeluuring, võib see biopsia toimuda skriinimisprotseduuri ajal. Mõnel juhul võib biopsia tegemiseks olla vajalik operatsioon.

Arst saadab koeproovi laborisse analüüsimiseks. Lab teeb kindlaks, kas vähk on olemas. Kui jah, võib geneetiline testimine anda arstile teavet kasvaja omaduste kohta. See võib öelda arstile, millised on teie jaoks parimad ravivõimalused.

Kui labor ei leia vähki, võite ikkagi saada teavet polüübi kohta, näiteks vähieelse düsplaasia kohta. Käärsoole düsplaasia esindab raku ebanormaalsete tunnuste ilmnemist mikroskoobi all uurimisel. Madala astme düsplaasia ei tundu eriti ebanormaalne. Kõrghariduslik düsplaasia tundub ebanormaalsem ja võib tähendada, et vajate sagedamini järelkontrolli.

Kujutise eksamid

Kujutiseeksamid on kasulikud käärsoolevähi lavastamiseks. Need eksamid võivad näidata vähi ulatust kehas. Teie arst võib kasutada kuut eksamieksamit, sealhulgas:

  • Angiograafia on teie veresoonte röntgenkontroll, kasutades kontrastset värvainet. See võimaldab tuvastada maksa metastaatilisi kasvajaid ja aidata arstil välja töötada raviplaani.

  • Rindkere röntgenograafia abil saab tuvastada kopsudesse levinud käärsoolevähi.

  • Kompuutertomograafia (CT) abil tehakse üksikasjalikke pilte, et näha, kas käärsoolevähk on levinud teie maksa või muudesse organitesse.

  • MRI (magnetresonantstomograafia) loob ka üksikasjalikke pilte ja aitab leida metastaatilise käärsoolevähiga piirkondi.

  • PET (positronemissioontomograafia) skaneerimine näitab kehas piirkondi, mis moodustavad suhkru radioaktiivse vormi ebaharilikult suurtes kogustes. Need suure metabolismi piirkonnad näitavad, kus vähk on tõenäoliselt levinud. Paljud PET-skannerid on kombineeritud PET / CT-seadmed.

  • Ultraheli abil on võimalik tuvastada metastaatilisi kasvajaid maksas ja muudes kõhu piirkondades. Võimalik, et vajate ka endorektaalset ultraheli, et näha, kui kaugele jämesoole seina on vähk kasvanud. Selles testis kasutatakse piltide tegemiseks spetsiaalset instrumenti, mis läheb pärasoole.