Anonim

Olete seda uudistes kuulnud: meie riik on keset opioidiepideemiat. Alates retseptiravimitest nagu Vicodin kuni ebaseaduslike uimastiteni, näiteks heroiinini, oleme opioidide kuritarvitamise dramaatiliselt suurenenud. Opioidid tekitavad sõltuvust ja võõrutusnähud võivad olla nii intensiivsed, et inimesed võivad jätkata nende kasutamist vaid nende kogemise vältimiseks. Selle kriisiga võitlemisel on ülioluline leida ravimeetodeid, mis aitaksid opioidide ärajätmist juhtida.

Opioidide ärajätusündroomi mõistmine

Opioidid võivad aidata valu ravimisel, kuid aja jooksul võib teie keha neist füüsiliselt sõltuda. Pärast mõnda aega ilma ravimita võivad võõrutusnähud alata. Sageli kirjeldatakse seda kui tunnet, et teil on raske viirushaigus, näiteks gripp. Tavaliste sümptomite hulka kuuluvad:

  • Agitatsioon või ärevus

  • Lihasvalud

  • Vesised silmad

  • Nohu

  • Uinumisraskused

  • Higistamine

  • Külmavärinad või hanerasvad

  • Iiveldus

  • Oksendamine

  • Kõhulahtisus

  • Segadus

Taganemine võib alata mõne tunni jooksul pärast viimast kasutamist. Sageli on see haripunkt umbes 72 tundi, kuid võib püsida nädal või kauem.

Opioidide ärajätmise ravi

Juba mitu aastat on opioidide võõrutusnähtude raviks kasutatud kahte peamist ravimit: metadoon ja buprenorfiin. Mõlemad on ise opioidid. Metadoon on täielik agonistlik opioid. See tähendab, et see aktiveerib teie kehas opiaatide retseptoreid, saates samasuguse keemilise teate nagu teie aju ja keha, kui kasutate mõnda muud opioidi, näiteks heroiini või fentanüüli. Selle sarnasuse tõttu võib seda kuritarvitada, kuid kui seda manustatakse sõltuvusravi programmi osana sobivates annustes, võib see aidata võõrutusnähte leevendada või neid kõrvaldada, tekitamata samasugust „tugevust”. Eesmärk on aeglaselt ja järk-järgult vähendada manustatud metadooni kogust, minimeerides samal ajal ärajätmise kogemusi.

Buprenorfiin on osaline agonistlik opioid. See aktiveerib ka opioidi retseptoreid, vähendades võõrutusnähtusid ja iha. Kuid võrreldes metadooniga on selle toime nõrgem, mistõttu on selle väärkasutamine või üledoseerimise tõenäosus väiksem. Sageli kombineeritakse seda teise ravimiga, mida nimetatakse naloksooniks. Kui inimene proovib seda kombinatsiooni purustada või süstida, põhjustab see viivitamatuid ärajätunähtusid. See vähendab veelgi võimalust, et ravimit kuritarvitatakse.

Välja on antud mitu buprenorfiini ravimvormi:

  • Suboxone: see film, mis on teie keele alla lahustunud ja mida võetakse iga päev. See on buprenorfiini ja naloksooni kombinatsioon. See on saadaval ka üldisel kujul, muutes selle kulutõhusaks ja kättesaadavamaks rohkematele inimestele.

  • Zubsolv: See opioididest võõrutusravi on buprenorfiini ja naloksooni teine ​​kombinatsioon. See on saadaval tableti kujul, mis on teie keele alla lahustatud.

  • Bunavail: veel üks buprenorfiini ja naloksooni versioon - see on film, mis pannakse iga päev teie põsele.

  • Probuphine: see on implantaat, mis on asetatud teie naha alla. See varustab buprenorfiini pidevalt kuue kuu jooksul.

  • Sublokaad: see on üks kord kuus buprenorfiini süst.

Mitteopioidsed ravimeetodid opioidide ärajätunähtude leevendamiseks

2018. aastal kiideti heaks lofeksidiin (Lucemyra), mis aitab vähendada opioidide ärajätmise sümptomeid. See on esimene mitteopioidne ravim, mida kasutatakse ärajätmise füüsilise ebamugavuse raviks. See vähendab norepinefriiniks nimetatava kemikaali vabanemist teie kehas, mis arvatavasti mängib võõrutusnähtude tekkes. Seda saab kasutada kuni 14 päeva. Kuna lofeksidiin ei ole opioid, pole sõltuvusriski, ehkki on ka võimalikke kõrvaltoimeid, sealhulgas pearinglus, suukuivus, madal vererõhk ja väsimus.

Spetsiifiliste opioidide ärajätunähtude raviks võib kasutada ka muid ravimeid. See hõlmab unepreparaate või ravimeid oksendamise või kõhulahtisuse peatamiseks.