Anonim

Immunoteraapia, ravimite kasutamine immuunsussüsteemi vähirakkude rünnaku ja tapmise julgustamiseks muudab vähiravi. Immunoteraapiaga saab edukalt ravida teatud tüüpi naha-, kopsu- ja neeruvähki ning nüüd kasutatakse seda pea- ja kaelapiirkonna vähi raviks, mis on ravist hoolimata edenenud.

Kuid hoolimata immunoteraapiaga seotud elevusest, ütlevad arstid, et on oluline meeles pidada, et see pole „hõbekuul” ega imeravi. Siin on viis teadmisvajadusega fakti immunoteraapia ning pea- ja kaelavähi kohta.

1. Pea- ja kaelavähk on immunoteraapia eriti head sihtmärgid.

Tundub, et immunoteraapia on kõige tõhusam vähktõve ja kasvajate vastu, mis on läbi teinud palju mutatsioone ning paljud pea- ja kaelavähid sobivad selle arvega. Sellepärast on immunoteraapia andnud inimestele silmapaistvaid tulemusi, kellel varem oli vähe võimalusi.

Ajalooliselt pole arstidel olnud palju pakkuda inimestele, kelle pea- ja kaelavähk on pärast ravi taastunud või progresseerunud. Immuunteraapia ravimite klass, mida nimetatakse kontrollpunkti inhibiitoriteks, on esimesena tõestatud, et pikendab vähemalt mõnedel neist patsientidest elulemust. Mõnedel immunoteraapiaga ravitud inimestel läheb enam kui kaks aastat pärast nende esialgset ravi hästi.

2016. aasta lõpu seisuga on USA toidu- ja ravimiamet heaks kiitnud pea- ja kaelavähiga inimestele kaks kontrollpunkti inhibiitorit: nivolumab (Opdivo) ja pembrolizumab (Keytruda). Mõlemad on heaks kiidetud kasutamiseks ainult inimestel, kelle vähk on püsinud või süvenenud pärast keemiaravi.

Eksperdid ennustavad, et kunagi pärast pea- ja kaelavähi diagnoosimist hakatakse immunoteraapiat kasutama inimeste raviks, kuid praegu tehakse palju uuringuid, et teha kindlaks, kas immunoteraapia on tõhusam kui traditsioonilised esmavaliku viisid. See, kas kontrollpunkti inhibiitoritest saab esimest pea- ja kaelavähi ravi või mitte, sõltub nende uuringute tulemustest.

3. Immunoteraapia ei toimi kõigi jaoks.

Umbes 20% immunoteraapiaga ravitud inimestest reageerib ravile - see tähendab, et nende vähk kahaneb või kaob. Ligikaudu 80% inimestest ei näe immunoteraapiast mingit kasu ja praegu ei tea keegi, kuidas kindlalt ennustada, millised inimesed sellest kasu saavad ja millised mitte.

Teadlastel on raske töö, nad üritavad tuvastada biomarkereid ja meditsiinilisi katseid, mis aitavad arstidel ette teada, millest patsiendid tõenäoliselt kasu saavad. Praegu on aga ainus viis kindlalt teada saada, kas immunoteraapia aitab või mitte, on seda proovida.

4. Immunoteraapiat võib kasutada koos teiste raviviisidega.

Pea- ja kaelavähi ravis on traditsiooniliselt olnud keemiaravi, kirurgia ja kiiritusravi ning neil on jätkuvalt oluline roll. Tegelikult kahtlustavad teadlased ja arstid, et kiiritusravi ja immunoteraapia või keemiaravi ja immunoteraapia kombineerimine võib olla isegi tõhusam kui kumbki ravi üksi.

Praegu on palju kliinilisi uuringuid, milles testitakse immunoteraapia kasutamist koos teiste ravimitega. Need uuringud aitavad lõpuks arstidel kindlaks määrata optimaalse ravi aja ja järjestuse.

5. Tõsised kõrvaltoimed on haruldased.

Enamik inimesi talub immunoteraapiat paremini kui keemiaravi. Kõige sagedamini teatatud kõrvaltoimete hulka kuuluvad väsimus, kerge kõhulahtisus ja nahalööve või sügelus.

Väikesel arvul patsientidel - uuringute kohaselt umbes 10% - ilmnevad tõsisemad kõrvaltoimed, sealhulgas potentsiaalselt eluohtlik kopsu- või soolepõletik. Patsiendid, kellel on hingamisraskusi, ilmse põhjuseta köha või rohkem kui neli roojamist päevas üle algtaseme, peaksid viivitamatult pöörduma tervishoiuteenuse pakkuja poole.