Anonim

Migreen on intensiivne peavalu, mis võib kesta tundidest päevadeni. Tavaliselt on migreeni peavalu tuikav või tuikav valu ühel või mõlemal pool pead. Mõnikord on inimestel enne peavalu aura kuni 30 minutit. Aura võib ulatuda vilkuvate tulede nägemisest kuni kipituseni ja vaimse hägususeni. Migreeni ajal võivad teil esineda muud migreeni sümptomid, nagu iiveldus, oksendamine või tundlikkus valguse või helide suhtes.

Üle 30 miljoni ameeriklase kannatab migreeni all kannatavate peavalude käes. Neid peavalusid juhtub naistel sagedamini kui meestel. Teie migreenirisk suureneb ka siis, kui teil on selle perekonna ajalugu. Tavaliste migreeni vallandajate hulka kuuluvad hormoonide muutused, stress, alkohol ja teatud toidud. Migreeniravimid ei suuda migreeni ravida, kuid need võivad aidata sümptomeid kontrolli all hoida ja ennetada ning taastada elatud elu.

Migreeni ravimiklassid

Ravimid toimivad migreeni raviks kahel viisil. Esimene on äge või katkestav ravi. Need ravimid ravivad migreenihooge ja peatavad sümptomid. Teine on ennetav ravi, mis vähendab migreenihoogude sagedust. Võimalik, et vajate ennetavat ravi, kui teil on neli või enam migreenihoogu kuus, rünnakud kestavad vähemalt 12 tundi või kui äge ravi ei leevenda migreeni sümptomeid. Arstid järgivad migreeniravi valimisel vastava ala ekspertide juhiseid ja soovitusi.

Ägeda ravi migreeniravimite klassid hõlmavad:

  • Valuvaigistid ravivad valu ja hõlmavad nii käsimüügi- kui ka retseptiravimeid.

  • Ergoodid töötavad aju kemikaalide tasakaalustamiseks ja veresoonte ahendamiseks. Iiveldus on tavaline kõrvaltoime.

  • Triptaanid töötavad sarnaselt ergotitega. Kuid need on spetsiifilisemad migreeni suhtes. Tavalisteks kõrvaltoimeteks võivad olla punetus, kipitus, unisus ning kurgu- või rindkere survetunne.

Ennetava ravi migreeniravimite peamised klassid hõlmavad:

  • Antidepressandid tasakaalustavad ka aju kemikaale, millel on roll migreenil. Kõrvaltoimed varieeruvad sõltuvalt ravimist.

  • Krambivastased ained on ravimid, mis ravivad krampe aju mitmesuguste toimete kaudu. Tavalisteks kõrvaltoimeteks on unisus ja kehakaalu muutused.

  • Beeta-blokaatorid . Selle klassi ravimid ravivad tavaliselt kõrget vererõhku. Peapööritus, väsimus ja iiveldus on tavalised kõrvaltoimed.
  • CGRP blokaatorid on esimene ravimiklass, mis on spetsiaalselt toodetud migreeni ennetamiseks. Need blokeerivad molekuli, mis arvatavasti kutsub esile migreeni ja suurendab migreeni valu ja intensiivsust. Tavalisteks kõrvaltoimeteks on punetus süstekohal, kõhukinnisus või lihasspasmid või krambid.

Pärast ravi alustamist jälgib arst teie ravi edukust. Üldiselt peaks teie äge migreeniravim leevendama teie sümptomeid nelja tunni jooksul või vähem. Selle aja jooksul peaksite saama naasta oma igapäevase rutiini juurde. Kui teie peavalud segavad endiselt teie päeva, rääkige oma arstiga. Võib-olla peate proovima erinevaid ravimeetodeid, et leida endale sobiv.

Tavalised migreeniravimid

Igas klassis on arstil rohkem valikuvõimalusi. Mõnes klassis on vaid mõned ravimivõimalused. Teised, näiteks antidepressandid, hõlmavad paljusid ravimeid. Teie jaoks sobiva valiku leidmine võib hõlmata katse-eksituse meetodit. Kümme ravimit, mille arstid tavaliselt migreeni välja kirjutavad, hõlmavad järgmist:

  1. Amitriptüliin (Elavil) on antidepressant. Annustamine on vahemikus üks kord päevas kuni neli korda päevas. See kuulub antidepressantide rühma, mida nimetatakse tritsüklilisteks. Unisus ja unisus on selles rühmas väga tavalised, seetõttu võib arst soovitada seda võtta enne magamaminekut.

  2. Divalproex naatriumi toimeainet prolongeeritult vabastav ravim (Depakote ER) on krambivastane aine. Te võtate pikendatud vabanemisega tabletti üks kord päevas. Selle võtmine koos toiduga võib aidata vältida maoärritust.

  3. Eletriptaan (Relpax) on triptaan. See on tablett, mida võtate migreeni sümptomite ilmnemisel. Triptaanide puhul ütleb arst teile, mitu tabletti võite 24 tunni jooksul võtta.

  4. Metoprolool (Lopressor, Toprol XL) on beetablokaator. See on nii viivitamata kui ka pikendatud kujul.

  5. Propranolooli pikendatud vabanemisega ravimid (Inderal, Inderal LA, Inderal XL) on veel üks beetablokaator. Ravimit võib esineda mitmel kujul, millest igaühel on oma annustamine. Kuidas ravimit võtta, pidage nõu oma arsti või apteekriga.

  6. Rizatriptaan (Maxalt) on triptaan, mida kasutate sümptomite tekkimisel. See on tableti ja laguneva tableti kujul, mis sulab suus ilma veeta.

  7. Sumatriptaan (Imitrex) on veel üks triptaan. Ravimit on mitmes vormis, sealhulgas tablett, süst ja ninasprei

  8. Topiramaat (Topamax, Trokendi XR) on krambivastane aine. Ravim on tavalise toimega tableti ja pikendatud vabanemisega kapsli kujul. Võite võtta ükskõik, kas koos toiduga või ilma.

  9. Venlafaksiin (Effexor, Effexor XR) on antidepressant. Võtate toiduga nii tableti kui ka toimeainet prolongeeritult vabastava kapsli. Maoärritus, peavalu ja isutus on tavalised kõrvaltoimed.

  10. Zolmitriptan (Zomig) on veel üks triptaan. See on saadaval tableti, laguneva laua ja ninaspreina.

  11. Erenumab (Aimovig) on CGRP blokeerija. Seda süstitakse üks kord kuus.

Tähtis on rääkida migreeniravimitest arstiga. Andke oma arstile teada, kas teie peavalud süvenevad ravimiga. Samuti peate oma arstile teatama, kui kasutate ägedat migreeniravi kolm või enam korda kuus. Võimalik, et saate vahetada mõne muu ravimi ja saada paremaid tulemusi. Küsige oma arstilt elustiili muutuste ja muude migreeni juhtimise strateegiate kohta.