Anonim

Enamik inimesi on kuulnud insuldidest, mida meditsiiniliselt nimetatakse ajuveresoonkonna õnnetusteks (CVA), kuid mitte nii paljud ei tea, mis on mööduv isheemiline atakk (TIA). TIA-d nimetatakse sageli minilöögiks või hoiatuslöögiks. Mini-insuldil on samad sümptomid kui insuldil, kuid nad kaovad iseseisvalt mõne minuti kuni tunni jooksul. Kuigi need võivad kesta kuni 24 tundi. TIA-d on tõsised, isegi kui sümptomid on mööduvad või ajutised.

Paljude inimeste jaoks on TIA hoiatav märk tõsisema insuldi ilmnemisest. Igal aastal kogeb umbes pool miljonit USA-s täiskasvanut vähemalt ühte TIA-d, peaaegu sama palju kui 800 000 täiskasvanut, kellel on täielik insult.

TIA-del ja löökidel on samad põhjused. Kõige tavalisem insulditüüp on isheemiline (ĭ-skee-mik) insult: tromb või muu aine blokeerib aju verevarustust, andes ajukoest elutähtsat hapnikku ja toitaineid. Enamikul TIA-del on sama põhjus, välja arvatud erinevalt insuldidest, TIA põhjustav ummistus liigub või lahustub iseseisvalt enne püsivat ajukahjustust. Verevool taastub ja sümptomid kaovad.

Isheemilised insuldid ja TIA-d põhjustavad enamasti ateroskleroos. Selles seisundis on arterite seinte külge tekkinud kolesterooli naastude rasvased ladestused. Naastu võib kasvada arteri ummistamiseks või võib mõni naastu tükk lahti murda ja põhjustada ummistuse mujal mööda arteri, näiteks väiksemat aju veresooni.

Statistika kohaselt oli umbes kolmandikul USA täiskasvanutest, kellel on mis tahes tüüpi insult, vähemalt üks TIA varem, tavaliselt aasta jooksul. Kuni 40% -l isheemilise insuldiga inimestest oli vähemalt üks varasem TIA. Lisaks on TIA-le järgnevad insuldid sageli raskemad kui inimeste puhul, kellel TIA-d pole.

Muud TIA põhjused hõlmavad:

  • Arteriaalse seina spasmid, mis ajutiselt blokeerivad verevoolu
  • Aju transporditud veres on liiga vähe hapnikku, mis on põhjustatud sellistest tingimustest nagu vingugaasimürgitus, aneemia või leukeemia.

Nii nagu insuldid, võivad ka TIA-d mõjutada kedagi, ehkki mõnel inimesel on TIA oht suurem kui teistel. Näiteks kui teil on mõni lähedane pereliige, kellel on olnud insult või TIA, võib teil olla suurem risk.

Muud riskitegurid on järgmised:

  • Olles mees. Rohkem mehi on TIA-d kui naistel.

  • Olles vanem kui 55 aastat

  • Olles afroameeriklane või hispaanlane

  • Kui teil on varem olnud kõrge vererõhk (hüpertensioon), südamehaigused või diabeet

  • Sirprakulise haiguse käes

  • Suitsetamine, sealhulgas eelnev suitsetamisharjumus

  • Vabaaja / ebaseaduslike uimastite kasutamine

  • Rasvumine

  • Istuv eluviis

  • Raske alkoholitarbimine

  • Rasvavaba, suure soolasisaldusega dieedi tarbimine

  • Teatud tüüpi suukaudsete rasestumisvastaste vahendite või hormoonasendusravi kasutamine

Ainus erinevus insuldi ja TIA sümptomite vahel on TIA korral sümptomid kaovad, mõnikord nii kiiresti, kui need ilmnevad.

TIA kõige levinumad nähud on äkiline ilmnemine:

  • Näo, käte või jalgade tuimus või nõrkus, sageli ainult ühel kehaküljel

  • Rääkimise või öeldust arusaamise raskused

  • Segadus

  • Nägemishäired, näiteks kahekordne nägemine või pimedus

  • Tasakaalu puudumine või võimetus kõndida

  • Raske peavalu

TIA sümptomite ilmnemisel tuleb seda kohelda nagu meditsiinilist hädaolukorda, isegi kui sümptomid kiiresti kaovad. Helistage 911 või paluge kellelgi viia teid lähimasse traumapunkti. Ärge juhtige ennast juhuks, kui teil on rooli taga veel mõni rünnak. Kui olete kohale jõudnud, selgitage oma sümptomeid, kui kaua need kestsid ja kui olete midagi sellist varem kogenud. Samuti mainige, kas teil on mingeid TIA riskifaktoreid (näiteks perekonna ajalugu, hüpertensioon jne).

TIA diagnoosimiseks küsivad ER töötajad teilt juhtunu kohta ja teie haigusloo kohta. Arst viib läbi füüsilise läbivaatuse ja tellib testid, et kontrollida muid sümptomeid põhjustanud haigusseisundeid, näiteks migreeni, diabeeti, krampe või kasvajaid.

Testid võivad hõlmata järgmist:

  • Angiograafia aju kitsendatud või blokeeritud anumate otsimiseks või aju viimiseks

  • Vereanalüüsid kõrge kolesteroolitaseme, diabeedi ja muude võimalike seisundite kontrollimiseks

  • Aju verevarustuse mõõtmiseks unearteri ultraheli

  • Aju kahjustuste uurimiseks CT-uuring (kompuutertomograafia) või MRI (magnetresonantstomograafia). Värvaine vereringesse süstimine aju MRT ajal on võimas ja mitteinvasiivne viis aju halva verevoolu diagnoosimiseks. See protseduur on magnetresonants angiograafia (MRA).

  • EKG (elektrokardiogramm või EKG) ja muud südametestid südame tervise ja talitluse hindamiseks

Kui arst on diagnoosinud TIA, seostatakse ravi tõenäolise põhjusega. Esimene samm on vähendada oma riskitegureid, nagu kõrge vererõhk, kontrollimatu diabeet, isegi ülekaalulisus. Vähendades oma riskitegureid, vähendate oma tõenäosust saada uus TIA või võib-olla insult. TIA-ravi on mitmeid, kuid kõige levinumad on järgmised:

  • Trombotsüütidevastased ravimid, et vähendada trombide moodustumise riski teie veresoontes

  • Antikoagulandid, tuntud ka kui verevedeldajad, aitavad verehüüvete ennetamiseks erineva mehhanismi kaudu kui vereliistakutevastased ravimid

  • Trombolüütiline ravi hüübimist rikkuva ravimiga alteplaas (Activase) trombi lahustamiseks veresoones

  • Operatsioon, kui teie unearter on rasvade naastude tõttu liiga kitsas

  • Angioplastika või stentimine unearteri avamiseks, kui teie neuroloog tunneb muret, muutub see jälle liiga kitsaks