Anonim

Paljud minu 2. tüüpi diabeediga patsiendid on ülekaalulised või rasvunud. Nende jaoks on kehakaalu kaotamine oluline viis paremini oma diabeedi üle kontrolli saada ja oma tervist üldiselt parandada.

Kuid ainuüksi dieedi ja kehalise kehakaalu kaotamine võib olla väga keeruline. Tegelikult viitavad värskeimad rasvumist käsitlevad teadused rasvunud keha söögiisu kontrollivate hormoonide düsreguleerimisele. Väga lihtsustatult öeldes tähendab see, et rasvunud patsientide ajud võivad öelda, et nad on näljased, kui nad on tegelikult täis. See näitab meile, et vajame leptiini, greliini ja teiste söögiisuhormoonide tasakaalustamiseks vajalikku farmakoloogilist abi, et keha õigesti toimiks.

Dieedi ja veresuhkru jälgimise kõrval on diabeediga toimetulekuks ülioluline osa regulaarsest liikumisest. Ja kuigi iga treening on parem kui ükski, on teatud tegevustel diabeediga inimestele konkreetsed eelised.

2019. aasta Healthgrades Operating Company, Inc. Healthgrades'i sisu ei anna meditsiinilist nõu. Diagnoosimiseks ja raviks pöörduge alati arsti poole. Kõik õigused kaitstud. Ilma Healthgrades Operating Company, Inc. loata ei tohi seda reprodutseerida ega uuesti trükkida. Selle teabe kasutamist reguleerib Healthgrades Operating Company leping.

Ärakiri avatud Kui teil on diabeet, teate, kui oluline on jälgida veresuhkrut ja jälgida oma dieeti. Kuid kas teadsite, et füüsiline aktiivsus on ka diabeedi juhtimisel võtmetähtsusega? Regulaarne treening aitab teil kontrollida veresuhkru, vererõhu, kaalu ja kolesterooli taset, mis omakorda vähendab teie riski diabeedist tingitud komplikatsioonide tekkeks. Peaksite püüdma saada enamikul nädalapäevadel vähemalt 30 minutit treeningut ning sõbraga koos olemine muudab selle lõbusaks ja jätkusuutlikuks. Kas vajate alustamiseks abi? Proovige neid tegevusi, et saada õigele teele. Jalutuskäik on suurepärane viis, kuidas end treeningutesse kergendada. Uurige oma naabruskonda sõbra või koeraga, et teie pulss tõuseks ja vere pumpamine toimuks. Eesmärk mõõdukas tempos. Kui kuulate muusikat, proovige kaasa laulda. Saate teada, et saate hea treeningu, kui hingate piisavalt kõvasti, et te ei saa hõlpsalt laulda, aga saate rääkida. Jõutreening on oluline osa tervena püsimisel, eriti diabeetikute puhul. Lisaks muudab tugevuse suurendamine teie keha insuliini suhtes tundlikumaks ja aitab vähendada veresuhkrut. Eksperdid soovitavad lisaks muudele aeroobsetele tegevustele kaalu tõstmist kaks kuni kolm päeva nädalas. Alustage kergete raskustega ja suurendage korduste ja komplektide arvu. Paindlikkust parandavad harjutused võivad vähendada jäikust ja parandada teie üldist tervist. Ja sellised tegevused nagu venitus, jooga ja tai chi võivad aidata stressi leevendada, mis võib takistada diabeedi head juhtimist. Kui olete mures ja ärevil, sööte suurema tõenäosusega terve kotitäie krõpse, joote rohkem alkoholi või jätate treeningtundi vahele. Veelgi enam, stressi korral kehasse vabanevad hormoonid võivad tõsta teie veresuhkru taset. Harjutuse leidmine, mis vähendab ka stressi, on suurepärane viis oma diabeedi kontrolli all hoidmiseks. Mõne ringi basseinis hüppamine on suurepärane diabeediga inimestele. Ujumine paneb südame pumpama ilma liigestele survet avaldamata ning see on jalgadel lihtsam kui muud tegevused. See on diabeetikute jaoks oluline, kuna diabeet võib muuta jalavigastused aeglasemaks ja suurendada nakkusohtu. Ükskõik, kas olete väljaspool oma naabruskonda või spordisaalis, on jalgrattasõit diabeetikute jaoks suurepärane tegevus. Jalgrattasõit muudab teie südame tugevamaks ja aitab teie kopsutel paremini toimida. Ja see parandab jalgade vereringet. Diabeetikutel on nendes piirkondades tõenäolisem vereringeprobleem, mis võib põhjustada valu ja haavade ning haavandite aeglast paranemist. Pidage meeles, et enne uue treeningrežiimi alustamist rääkige kindlasti oma arstiga teile plaanist, mis on teile ohutu. Healthgradesi juhendatud arstiotsingu abil on lihtne leida arst, kes sobib kõige paremini teie diabeedi raviks.

Kuigi teadlased õpivad endiselt söögiisuhormoonide kohta, imestavad paljud minu patsiendid diabeediravimite mõju nende isule. Ehkki standardsemad diabeediravi ei suru söögiisu alla ega põhjusta kaalulangust, on viimastel aastatel turule tulnud uuemaid ravimeetodeid, mis pakuvad neid eeliseid. Kuid nad on nii uued, et puuduvad pikaajalised ohutuse andmed. Kuni me ei saa lisateavet, kipun enamiku oma patsientide jaoks standarditest kinni pidama. Siiski on nišše, mida need ravimid täidavad.

Diabeedi klassikaline ravi, insuliin, võib põhjustada kehakaalu suurenemist ega vähenda söögiisu - see võib olla tohutu puudus insuliinile. Teine traditsiooniline ravi, metformiin, ei suru samuti söögiisu alla. Metformiin võib aga kaudselt hõlbustada kehakaalu langetamist, aidates teil üle saada insuliiniresistentsusest ja alandada veresuhkru taset.

On tõestatud, et uus ravimite klass, mida nimetatakse GLP-1 (glükagoonilaadne peptiid-1) retseptori agonistideks, pärsib söögiisu ja põhjustab kehakaalu langust. Ühes uuringus kaotasid GLP-1 retseptori agoniste võtvad osalejad 30 nädala jooksul 3, 3–5, 5 naela.

GLP-1 on hormooni tüüp, mida nimetatakse inkrettiiniks; see ütleb meie kehale, et oleme täis. See vabaneb peensooles, kuna toit, mida sööme, seedub. GLP-1 retseptori agonistid jäljendavad ja võimendavad GLP-1 aktiivsust. GLP-1 aitab kõhunäärmel erituda rohkem insuliini; Seejärel interakteerub insuliin teiste isu reguleerivate hormoonidega, et paneksime söömise lõpetama ja end küllastununa tundma.

Praegu on Toidu- ja Ravimiamet (FDA) heaks kiitnud mitmed GLP-1 retseptori agonistid 2. tüüpi diabeedi raviks:

  • Eksenatiid (Byetta, Bydureon)
  • Albiglutide (Tanzeum)
  • Dulaglutiid (tõelisus)
  • Liraglutiid (Victoza)
  • Liksisenatiid (Adlyxin)

Veel üks uus ravimite klass, mida nimetatakse DPP-4 (dipeptidüülpeptidaas-4) inhibiitoriteks, pärsib söögiisu sarnaselt. DPP-4 inhibiitorid suurendavad inkretiinide taset, nagu näiteks GLP-1, põhjustades täiskõhutunnet ja allasurutud isu. DPP-4 inhibiitorid ei ole siiski nii tõhusad kui GLP-1 retseptori agonistid, kuna need ei tugevda GLP-1 toimet; nad lihtsalt suurendavad aega, mil GLP-1 töötab meie kehas pärast sööki.

FDA on praeguseks heaks kiitnud neli DPP-4 inhibiitorit:

  • Sitagliptiin (Januvia)
  • Saksagliptiin (Onglyza)
  • Linagliptiin (Tradjenta)
  • Alogliptiin (Nesina)

Patsiendid peaksid mõistma, et nendel ravimitel on kõrvaltoimeid ja nende arst võib leida, et muud suhkurtõve ravivõimalused sobivad nende olukorraga kõige paremini. Lisaks on oluline, et patsiendid ei vaataks oma ravimeid kaalulanguse vastusena või ainsa võimalusena diabeedi leevendamiseks; toitumine ja füüsiline koormus on diabeedi raviplaani põhiosad. Diabeedi edukas ravi ja kaalulangus tulenevad dieedi, treeningu ja ravimite kombinatsioonist.


See sisu ei paku meditsiinilisi nõuandeid. See sisu on esitatud informatiivsel eesmärgil ja kajastab autori arvamust. See ei asenda professionaalset meditsiinilist nõustamist, diagnoosimist ega ravi. Oma tervise kohta küsige alati kvalifitseeritud tervishoiutöötajalt nõu. Kui arvate, et teil võib olla meditsiiniline hädaolukord, pöörduge kohe arsti poole või helistage 911.