Anonim

Kui teil on südame isheemiatõbi, koguneb südamesse verd andvate arterite sees vahajas aine, mida nimetatakse naastuks. Kui arter on liiga ahenenud või ummistunud, peate võib-olla selle uuesti avamiseks protseduuri tegema. See aitab taastada hapnikurikka vere normaalse voolu südamesse. Sageli saab seda teha minimaalselt invasiivse protseduuriga, mida nimetatakse koronaarangioplastikaks.

Angioplastika ajal sisestatakse veresoonde pikk, õhuke, painduv toru, mille ots on ballooniga, ja juhitakse selle kaudu kahjustatud koronaararterisse. Seejärel pumbatakse õhupall täis, mis lükkab arteri lahti. Arteri avatuna hoidmiseks võib sinna asetada väikese võrgutoru, mida nimetatakse stendiks. Siis õhupall tühjendatakse ja tõmmatakse tagasi, kuid stent jäetakse oma kohale.

Millised on minu võimalused?

Angioplastika peamine alternatiiv on šunteerimisoperatsioon. Selle operatsiooni käigus kinnitatakse ummistunud arteri külge mujalt pärit keha tervislik veresoon, luues vere jaoks uue tee, mis läheb ummistuse ümber. Võrreldes šunteerimisoperatsiooni, angioplastikaga:

  • Ei vaja üldnarkoosi

  • Kiirem taastumisaeg

  • On vähem invasiivne

  • Põhjustab tüsistusena vähem insuldi

On lihtne aru saada, miks angioplastika on muutunud nii populaarseks võimaluseks. Kuid nagu igal teisel meditsiinilisel protseduuril, on sellel ka piiranguid. Tegelikult näitavad uuringud, et šunteerimisoperatsioon on mõne südamehaige jaoks parem valik. Harides end mõlema ravi kohta, saate teha oma arstiga koostööd, et valida endale sobiv.

Angioplastika varjuküljed

Kuigi angioplastikal on palju eeliseid, on sellel ka varjukülgi. Üks mure on see, et arteri töödeldud piirkonnas võib kasvada liiga palju armkudet. See võib selle kitsaks jääda või uuesti blokeerida. Mõnikord juhtub see mõne kuu jooksul. Restenoosiks nimetatud probleem ilmneb umbes:

  • 30% angioplastikaga patsientidest, kui stendi ei kasutata

  • 15% angioplastikaga patsientidest, kui kasutatakse mis tahes tüüpi stendi

  • 10% angioplastikaga patsientidest, kes saavad ravimit elueerivat stendi - sellist tüüpi stendi, mis on kaetud ravimiga, et vähendada armkoe kasvu

Mõnel juhul töödeldakse selle riski vähendamiseks stendi ümbritsevat ala kiirgusega. Restenoosi tekkimisel võib arteri sageli teise angioplastikaga uuesti avada.

Teine mure on see, et stendis võib moodustuda tromb - risk, mis näib olevat suurem ravimit elueerivate stentide puhul kui paljaste metallide korral. Riski vähendamiseks määravad arstid sageli aspiriini ja veel ühe hüübimisvastase ravimi. Kuigi need ravimid on väga kasulikud, on alati soovimatute kõrvaltoimete võimalus, näiteks allergiline lööve või liigne verejooks.

7 nõuannet angioplastika järgselt treenimiseks

Võite arvata, et peaksite pärast angioplastikat vältima treenimist. Tegelikkuses on vastupidi.

Plusside ja miinuste kaalumine

Paljude inimeste jaoks kaaluvad angioplastika plussid kaugelt üles negatiivsed. Teiste jaoks võib aga ümbersõit olla mõistlikum. Ajakirja JAMA hiljutises artiklis vaatasid teadlased avaldatud uuringute tulemusi, milles võrreldi kahte ravi. Nende järeldused sisaldasid järgmist:

  • Nii angioplastika kui ka bypass operatsioon on kaugelearenenud südame isheemiatõve raviks mõistlikud võimalused.

  • Diabeedihaigete jaoks põhjustab šunteerimisoperatsioon üldiselt paremaid tulemusi, sealhulgas väiksema riski saada infarkt või enneaegne surm.

  • Inimestele, kellel on vähem keerukad juhtumid, ja neile, kellele suurt operatsiooni peetakse liiga ohtlikuks, on angioplastika üldiselt heaks võimaluseks.

  • Inimestel, kellel on keerulisemad südame isheemiatõve juhtumid, võib parem valik olla šunteerimisoperatsioon. Sellesse kategooriasse kuuluvad mõned inimesed, kellel on:

- vasaku peamise pärgarteri kitsendamine

- südame vasaku alumise kambri halb toimimine

- Tõsised ummistused rohkem kui ühes koronaararteris

Milline protseduur sobib teie jaoks?

Angioplastika ja šunteerimisoperatsiooni vahel otsustades peab arst arvestama teie südame isheemiatõve keerukusega. Samuti peaks ta arvestama teiste haiguste esinemisega, näiteks diabeediga. Otsuses tuleks arvesse võtta ka teie isiklikke eelistusi.